ایک معمول کی جم ورزش اس وقت خطرناک صورتِ حال اختیار کر گئی جب 27 سالہ نوجوان کو بھاری وزن اٹھاتے ہوئے اچانک اور بغیر درد کے بینائی میں کمی کا سامنا کرنا پڑا۔ یہ کیس ڈاکٹر آشیش مارکن نے شیئر کیا، جو ایمز دہلی سے تربیت یافتہ ماہرِ امراضِ چشم اور اسسٹنٹ پروفیسر ہیں۔ انہوں نے اس واقعے کو انسٹاگرام پر شیئر کر کے ایک کم معروف مگر سنگین آنکھوں کی بیماری سے آگاہی دی جو شدید جسمانی زور لگانے سے جڑی ہوتی ہے۔
ڈاکٹر مارکن کے مطابق مریض مکمل طور پر صحت مند تھا اور اس سے قبل آنکھوں کی کوئی شکایت نہیں تھی۔ مسئلہ اس وقت شروع ہوا جب اس نے جم میں ڈیڈ لفٹ کے دوران زور لگایا۔ اچانک اس کی دائیں آنکھ کی بینائی کم ہو گئی، جبکہ بائیں آنکھ بالکل نارمل رہی۔
معائنے پر معلوم ہوا کہ متاثرہ آنکھ کی بینائی اس حد تک کم ہو چکی تھی کہ وہ صرف انگلیاں گن سکتا تھا۔ درد نہ ہونے کی وجہ سے معاملہ مزید الجھا ہوا اور تشویش ناک تھا، خاص طور پر اس لیے کہ ورزش کے دوران اچانک یہ کیفیت سامنے آئی۔
تفصیلی معائنے سے معلوم ہوا کہ میکیولا (ریٹینا کا مرکزی حصہ جو واضح نظر کے لیے ذمہ دار ہے) کے اوپر گھنا پری ریٹینل، جسے سب ہائیلوئیڈ ہیمرج بھی کہا جاتا ہے، موجود تھا۔ مزید جانچ کے لیے بی-اسکین کیا گیا جس سے وٹریئس ہیمرج کی بھی تصدیق ہوئی۔
اہم بات یہ ہے کہ ڈاکٹروں کو ریٹینا میں کسی قسم کے آنسو یا ریٹینا ڈیٹچمنٹ کے آثار نہیں ملے، جو عموماً اچانک بینائی کم ہونے کے کیسز میں خدشہ ہوتے ہیں۔ کلینیکل علامات اور وزن اٹھاتے وقت شدید زور لگانے کی ہسٹری کی بنیاد پر مریض کو والسالوا ریٹینوپیتھی کی تشخیص دی گئی۔
ڈاکٹر مارکن نے وضاحت کی کہ والسالوا ریٹینوپیتھی سینے اور پیٹ کے اندر دباؤ میں اچانک اضافے کی وجہ سے ہوتی ہے، جسے والسالوا مانیور کہا جاتا ہے۔ یہ دباؤ آنکھ کی باریک خون کی نالیوں تک منتقل ہو کر انہیں پھاڑ سکتا ہے، جس سے ریٹینا میں خون بہنے لگتا ہے۔
ایسا دباؤ بھاری وزن اٹھانے، شدید زور لگانے، زور دار کھانسی، قے یا شدید قبض کے دوران بھی پیدا ہو سکتا ہے۔ اس کیس میں ڈیڈ لفٹ کے دوران وزن اٹھاتے ہوئے زور لگانا بنیادی وجہ قرار پایا۔
ہیمرج کی شدت اور بینائی میں نمایاں کمی کے پیشِ نظر ابتدائی طور پر YAG لیزر ہائیلوئیڈوٹومی پر غور کیا گیا، تاہم ڈاکٹروں نے فوری مداخلت کے بجائے محتاط نگرانی (کنزرویٹو مینجمنٹ) کا فیصلہ کیا۔
اگلے چھ سے آٹھ ہفتوں میں خون آہستہ آہستہ خود ہی جذب ہو گیا۔ جیسے جیسے خون صاف ہوتا گیا، مریض کی بینائی میں بتدریج بہتری آتی گئی۔ صحت یابی کے اختتام پر اس کی بینائی 6/6 تک واپس آ گئی، یعنی مکمل بحالی ہو گئی۔
صحت یابی کے بعد مریض کو ورزش کے دوران حد سے زیادہ زور لگانے سے پرہیز کرنے کا مشورہ دیا گیا۔ ڈاکٹر مارکن نے زور دیا کہ اگرچہ والسالوا ریٹینوپیتھی دیکھنے میں خوفناک لگ سکتی ہے، لیکن درست تشخیص اور مناسب دیکھ بھال کے ساتھ اس کا انجام عموماً اچھا ہوتا ہے۔
یہ کیس اس بات کی یاد دہانی ہے کہ ورزش کے دوران غلط سانس لینے کی تکنیک اور حد سے زیادہ زور لگانا غیر متوقع نقصانات، حتیٰ کہ آنکھوں کی چوٹ، کا باعث بھی بن سکتا ہے۔
